断。

这患者的核磁共振影像，简直可以用触目惊心来形容。

盆腔内，那枚巨大的静脉内平滑肌瘤，其最大径线，已经真正足月的胎儿差不了多少。

更加凶险的是，这枚瘤体像一株盘根错节的寄生藤，不仅占据了盆腔绝大部分空间，其蒂部和主体还沿着血管腔向内蔓延，已经明确累及了下腔静脉，并一路延伸到了心脏入口附近的双侧髂静脉。

她微微点头，跟在向兰身后，走进了那间弥漫着监护仪轻微嘀嗒声的单人病房。

一进门，徐云珂就见到了这位极其勇且有赌性的女患者。

患者名叫秦曲曲，今年36岁，年龄和原泽明……一样大。

单论外貌，她并不符合徐云珂脑海中先入为主想象的那种标准意义上的美女。

她看起来，更像是一位长期被生活琐事和家务操劳所浸泡的小妇人。

所以，这张脸甚至显得比实际年龄还要沧桑几分。

而且她微胖的身形，裹在宽大的病号服里，显得有些浮肿虚软。

腰腹处那道柔和又沉重的巨大弧线，让她看起来像是随时可能临盆的足月产妇。

可事实上，她实际腹中那个真正的胎儿，才刚刚熬到孕20周。

她原本长着一张颇为喜庆的大圆脸，此刻却因为孕期生理性显得格外臃肿，而下颌线被多余的肉和积液包裹得模糊而柔和，本该因为孕期而粉嫩红润的脸颊，此刻只余下一片纸一样的苍白和虚弱。

她的鼻翼下方，已经挂上了辅助呼吸的氧气管，胸口随着呼吸费力地起伏着，显然已经出现了明确的呼吸窘迫情况。

“曲曲，还记得我吧？”向兰走到床边，并没有急着把身后的徐云珂推到前台，而是先俯下身，用听诊器仔细地听了听秦曲曲的心肺情况。

她直起身，语气依旧严肃，再次做着术前最后的告知与沟通。

哪怕这话，她已经说了不下三遍。

“从我个人以及医学角度出发，我还是想最后一次劝你考虑放弃这个孩子。你目前已经到了极限边缘，如果还是执意要硬保，这台手术的性质就变成豪赌，赌注是两条命。如果做单纯肿瘤剜除术，其实还是能保住子宫的，到时候在我们管控下怀孕，就不会因为这个孕激素影响到瘤变那么大。”

秦曲曲费力地喘着气，眼里透着一股近乎执拗的光，虽然说话的声音因为缺氧而气若游丝，但意思明确：“向主任，我知道，谢谢您为我好……但是，我还是想赌这一把。堕胎……堕胎是要下地狱的。我得保胎，我必须保住他。这个孩子……是希望。”

向兰直起身，掠过一丝极其复杂的情绪，无奈侧过身，将身后一直沉默不语的年轻医生轻轻让了出来，简洁地介绍道：“这位，是徐云珂医生，她如果都不行，我劝你还是放弃吧。”

徐云珂只是简单地点了点头，脸上没有流露出任何评判或共情的多余表情。

她伸出手，向兰默契地将自己脖子上挂着的听诊器递给了她。

徐云珂做了一个简短的体表触诊和心音听诊，片刻后，她收回听诊器，重新挂回向兰手里，有了一些初步判断：“手术机会确实在。但最终的具体方案，我们还需要整个多学科团队一起斟酌和讨论。”

秦曲曲那双眼睛瞬间迸发光彩，还有一个充满感激的笑容。

向兰看着她这副完全抓不住重点的欣喜模样，终于还是没忍住：“曲曲，你先别急着高兴。这如果要强行保胎，整个过程中风险最高的，其实还是你肚子里的孩子，其次，才轮到你自己。而且就算手术本身侥幸成功了，这个孩子，到底能不能最终活着来到这世上，不是我们个医生能决定的，也不是你能拿意志力决定的，理解吗？”

额……

还真什么大实话都讲。

徐云珂刚还以为这位向主任和患者已经有了相当不错的情感铺垫和温情护理，没想到，走的是这种硬桥硬马的风格。

她忍不住微微侧过头，压低声音问道：“向主任，您这样把说实话……是不是稍微有点太直接了？按照常规，我们一般不是会采用全程以患者本人及胎儿生命安全为最高准则，尽一切可能争取保胎这类相对缓和的标准治疗方针吗？”

单凭秦合本身的技术实力和沈一华团队的经验，想尽办法替大人做肿瘤剜除保命，是能做到的，真遇到了危机情况，患者才是第一。

只是，明显眼前这位秦女士已经执拗到了极点，完全无法理解自己目前处境。

向兰脸上没有半分犹豫，她安抚般地轻轻拍了拍徐云珂的肩膀，继续和患者说到：“曲曲，如果你能书面签字，明确表示你已知晓并愿意承担这其中胎儿丢失风险，那么，我和徐医生，可以联手为你推进手术。但是在最终上手术台之前，你这里还必须找到一个能替你处理所有术中突发意外、拥有合法签字权利的家属。你也是三十出头的成年人了，应该很清楚，这个世上，从来就没有那么多两全其美的好事。”

秦曲曲沉